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동의어>
Superficial spreading melanoma

증상>
서양에서는 흔한 형으로 흑색종의 70%를 차지한다.
모든 연령에서 나타나나 평균 50대 이다. 남녀에서 등의 상부와 여자에게서 정강이가 호발부위이다.
색의 다양성을 보이는 경향이 있는데 다양한 색조의 황갈색 뿐만 아니라 흑색, 적색, 갈색, 청색, 백색 등 여러가지 색상을 띤다.
병변은 융기되어 있고 경계부는 만져지고 불규칙하다.

병리소견>
형태학적 특징으로 병변의 크기가 크고, 경계가 명확하지 않고(병변 경계부에 있는 세포들은 크기가 작고, 개개로 산재되어 있다.), 비대칭성을 보인다.
표피는 불규칙한 비후와 위축을 보인다. 비교적 모양이 일정한, 크기가 큰 둥근 멜라닌세포들이 전 표면에 걸쳐서 파젯양 상부이동을 보이고, 표피 하부에서는 소를 이루고, 표피 상부에서는 개개로 존재한다. 이 소들은 크기와 모양의 변화가 심하고 서로 융합되는 경향을 보인다.
진피에는 멜라닌 탐식세포와 림프구가 보이고 림프구는 띠처럼 중증으로 침윤된다.
이는 이형성 모반에서 혈관 주위로 침윤되는 것과 대조를 보인다.
세포학적으로 멜라닌 세포는 비정형의 진하게 염색되는 핵과 작고 먼지 같은 멜라닌 입자를 갖는 풍부한 세포질을 보인다.
비정형 멜라닌세포는 수지상 돌기를 거의 가지고 있지 않다.

치료>
주변 표피로의 수평적 성장이 1-5년 지속된 후 진피쪽으로 침윤이 시작된다.
성장속도는 비교적 빨라 악성흑자가 3-5년에 걸쳐 커지는 만큼 자라는데 1년 정도 걸린다고 한다.